골반 통증 부위 - golban tongjeung buwi

골반통은 복부의 가장 아래 부분에서 발생하는 불편입니다. 음부 부위 외부(외음 또는 음순)에서 발생하는 통증은 외음부 통증이라고 합니다. 많은 여성들이 골반통을 갖고 있습니다. 3~6개월 이상 지속되는 통증은 만성으로 간주됩니다.

골반통은 부인과 증상일 수 있습니다. 즉, 이는 여성의 생식계에 영향을 미치는 문제에서 기인할 수 있습니다. 또는 비뇨기계, 소화계 또는 근골격계의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

통증은 갑자기 또는 점진적으로 시작될 수 있습니다. 통증의 강도는 점점 강해질 수 있으며 때론 강해졌다가 약해졌다를 반복할 수 있습니다. 이는 지속적이거나 나타났다 사라질 수 있습니다. 이는 찌르는 듯 하거나 둔하거나 경련성(생리통과 유사)이거나 이의 조합일 수 있습니다.

골반통을 일으킬 수 있는 질환들은 다음을 포함합니다.

부인과 질환—생식 기관(질, 자궁경부, 자궁, 나팔관, 난소)에 영향을 주는 질환
방광, 요관 하부, 요도, 직장, 충수 또는 골반저(골반 기관을 지탱하는 근육, 인대, 조직)와 같은 골반 내 다른 기관에 영향을 미치는 질환
복벽, 장, 신장 또는 요관 상부와 같이 골반 근처에 있지만 외부에 있는 구조에 영향을 미치는 질환

종종 의사들이 골반통을 야기하는 원인을 파악하는 것이 어렵습니다.

부인과 질환은 월경 주기와 관련될 수도 있습니다.

전반적으로, 골반통의 가장 일반적인 부인과 원인에는 다음이 포함됩니다.

난소 낭종

골반통의 다른 원인들은 다음과 같습니다.

소화관 장애: 위장염 위장염 개요 위장염은 위 내벽과 소장, 대장의 염증입니다. 위장염은 대부분 미생물 감염으로 나타나지만 화학 독소나 약물의 섭취가 원인이 될 수도 있습니다. 위장염은 대부분 감염으로 발생하지만 독소나 약물을 섭취해도 나타날 수 있습니다. 일반적으로 나타나는 증상은... 더 읽기
, 변비 성인의 변비 변비는 어렵거나 덜 빈번한 배변, 단단한 대변 또는 배변 후 직장이 완전히 비어 있지 않은 느낌(불완전한 배출)입니다. (또한 소아의 변비 참조) 변비는 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 변비는 갑자기 현저하게 시작됩니다. 만성 변비는 점차적으로 시작되어 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 수많은 환자가 매일 배변을 하지... 더 읽기 , 게실염 게실염 게실염은 하나 이상의 풍선처럼 생긴 주머니(게실)의 염증입니다. 감염이 발생할 수도, 발생하지 않을 수도 있습니다. 게실염은 일반적으로 대장(결장)에 영향을 미칩니다. 좌측 하복부 통증, 압통, 발열은 전형적인 증상입니다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 결과를 토대로 하며, 게실염 에피소드가 끝난 후에 대장내시경검사를 실시합니다. 경증의... 더 읽기
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과 같은 종양(암성 또는 비암성)
근골격 장애: 섬유근통 섬유근통 섬유근통은 수면 불량, 피로, 정신 몽롱함, 연조직(근육, 힘줄, 인대 포함)의 광범위한 통증과 경직을 특징으로 합니다. 수면 불량, 스트레스, 긴장, 손상, 아마도 일부 성격상의 특징이 섬유근통의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 통증이 광범위하고, 신체 일부 부위를 만지면 아픕니다. 섬유근통의 진단은 입증된 기준과 광범위한 통증, 피로와... 더 읽기 또는 만성 근막 통증(발통점이라는 근육 부위의 긴장과 압통으로 인한 통증)

보통, 골반통은 응급상황이 아니나, 여성이 하복부 또는 골반에 갑작스럽게 새로운 매우 중증의 통증을 경험하는 경우 가능한 즉시 치료를 받아야 합니다. 때때로 응급 수술이 필요합니다. 보통 응급 수술을 해야 하는 질환에는 다음이 포함됩니다.

골반 내 농양 파열
장 파열

의사는 가임기의 모든 소녀와 여성의 임신 여부를 확인합니다.

골반통이 있는 여성에게 일부 증상은 우려할 만한 원인이 됩니다.

어찔어찔함 또는 기간에 관계없이 갑작스러운 의식 상실(실신 또는 기절)
특히 메스꺼움, 구토, 다한증 또는 초조를 동반하는 심각한 급성 통증
열 또는 오한
폐경 후 발생하는 질 출혈

대부분의 경고 징후가 있는 여성은 즉시 의사의 진단을 받아야 합니다.

여성이 다음을 경험하는 경우, 당일 또는 며칠 내에 진찰을 받아야 할 수 있습니다.

폐경 후 발생하는 질 출혈
지속적이거나 꾸준히 악화되는 통증

여성이 지속적이지 않고 악화되지 않는 새로운 통증을 경험하는 경우 또는 재발성 또는 만성 통증을 경험하는 경우, 가능한 날에 병원을 예약해야 하며 며칠 지연되는 경우에도 대체로 해롭지 않습니다.

경미한 월경 중 경련은 일반적입니다. 통증이 매우 심하지 않으면 평가를 받지 않아도 됩니다.

의사는 응급 치료가 필요한지 확인하기 위해 신속 평가를 실시합니다. 의사는 여성에게 증상과 병력에 대해 질문합니다. 그 후에 신체 검사를 합니다. 병력과 신체 검사 중 발견하는 소견이 종종 원인과 실시해야 할 수 있는 검사를 시사합니다(표 골반통의 부인과 원인 여성 골반통의 일부 원인들*

참조).

의사는 통증에 대해 다음과 같이 질문합니다.

통증이 갑자기 시작합니까 아니면 서서히 시작합니까?
끊어질 듯 아픕니까 아니면 둔감하게 아픕니까?
어느 정도 아픕니까?
통증이 월경 주기, 식사, 수면, 성교, 신체 활동, 배뇨 및 배변과 관련되어 나타납니까?
통증을 악화하거나 완화시켜 주는 기타 요인이 있습니까?

여성에게 질 출혈, 분비물 및 어찔어찔함과 같은 기타 증상에 대해 묻습니다.

여성은 임신 경력과 월경 주기를 알려야 합니다. 의사는 여성에게 골반통을 일으키는 다른 장애가 있는지 또는 복부나 골반 수술을 받은 적이 있는지도 묻습니다.

의사는 스트레스, 우울증 및 기타 심리적 요인 등이 통증, 특히, 만성 통증에 기여하는지 확인하기 위해 질문할 수 있습니다.

골반통을 동반하는 일부 증상들은 의학적 상태를 시사합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

열과 오한이 있으면 감염을 의심할 수 있습니다.
복통, 배변 변화 또는 직장 출혈은 소화관 장애를 시사합니다.

일상적으로 다음 검사를 실시합니다.

소변 검사
가임기 여성의 경우 임신 검사

여성이 가임인 경우, 임신 검사를 실시합니다. 보통 소변 임신 검사를 먼저 실시합니다. 아주 이른 임신 초기인 것 같지만 소변 검사가 음성인 경우 임신 혈액 검사가 수행됩니다. 임신 5주 이내인 경우 혈액 검사가 소변 검사보다 훨씬 정확합니다.

초음파 검사의 결과가 확실하지 않은 경우 일련의 혈액 검사 또는 복강경검사와 같은 다른 검사를 수행하여 자궁외 임신을 배제합니다. 혈액 검사의 경우, 의사가 사람융모성 생식선자극호르몬(hCG)이라는 태반에서 생성되는 호르몬 수치를 측정합니다. hCG 수치가 작으면 초음파 검사로 확인할 수 없는 임신 초기일 수 있습니다. 수치가 높지만 초음파 검사로 임신 여부가 확인되지 않으면 자궁외 임신일 가능성이 높습니다. 복강경검사의 경우, 의사가 배꼽 바로 아래를 약간 절개한 후 관찰 튜브(복강경)를 넣어 자궁외 임신 또는 다른 골반 통증 원인을 직접 확인합니다.

검사는 의심되는 질환에 따라 결정됩니다. 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

골반통을 야기할 수 있는 감염을 확인하기 위한 소변 검사 또는 질 또는 자궁경부 검체 검사
다른 검사로 중증 또는 지속적인 통증의 원인을 파악할 수 없고 심각한 원인(예: 자궁외 임신 파열)이 의심되는 경우, 때때로 복강경검사 또는 개복술

진통제를 사용할 수도 있습니다. 초기에는 통증을 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로 치료합니다. 특정 NSAID로는 통증이 완화되지 않는 여성이 다른 NSAID로는 완화될 수도 있습니다. NSAID가 효과가 없는 경우 진통제 또는 최면을 시도해 볼 수 있습니다.

근육통인 경우 휴식, 온열 또는 물리 요법이 도움이 될 수 있습니다.

드물게, 치료에도 불구하고 지속되는 중증의 통증이 있는 경우, 자궁내막증 또는 난소 낭종을 치료하기 위한 복강경검사 또는 자궁적출술(자궁을 제거하는 수술)과 같은 수술을 실시할 수 있습니다.

노인 여성의 경우 골반통의 흔한 원인은 다양할 수 있으며, 이는 골반통 또는 불편을 유발하는 일부 질환이 나이가 들수록, 특히, 폐경기 후 더 흔해지기 때문입니다. 확실히 월경과 관련된 장애는 더 이상 원인이라고 할 수 없습니다.

나이든 여성에서 흔한 질병은 다음과 같습니다.

폐경 후, 에스트로겐 수치가 감소하고 뼈, 근육(예, 방광 지탱 근육), 질과 요도 주위의 조직을 포함한 많은 조직이 약화됩니다. 그 결과, 골반 골절과 방광 감염이 더 자주 발생합니다.

또한 이렇게 약화되면 골반 기관 탈출에 기여할 수 있으며, 이는 여성이 나이가 들어감에 따라 증상을 야기할 수 있습니다. 이런 장애가 생기면 골반의 약해지고 손상된 조직은 자궁, 질 또는 기타 기관을 골반 내 제 위치에 유지할 수 없게 됩니다. 그 결과, 이러한 기관 중 하나 이상이 떨어져 나와(탈출) 질 내 압박을 느끼거나 요실금 또는 배변 곤란을 경험할 수 있습니다.

폐경 후 질과 요로에 영향을 미치는 증상은 폐경 비뇨생식 증후군(이전 질수축 또는 위축성 질염)이라고 합니다. 이러한 증상에는 질 건조증, 성교 시 통증, 요절박, 요로 감염 등이 있습니다. 이 상태는 성교를 고통스럽게 만들 수 있고, 여성은 이 통증을 골반통으로 설명하거나 경험할 수 있습니다.

평가는 젊은 여성의 경우와 유사하나, 의사는 나이든 여성에서 흔한 소변과 소화관 장애 증상에 특히 주목합니다. 다음의 경우 노년기 여성은 의사의 진단을 즉시 받아야 합니다.