혈압약 먹다 중단하면 - hyeol-ab-yag meogda jungdanhamyeon

대부분 건강 검진에서 우연히 고혈압을 진단받는 경우가 많다. 하지만 다수의 사람은 내가 몸으로 느끼는 증상이 없다는 이유로 인하여, 고혈압을 도대체 왜 치료해야 하고 약을 복용하라고 하는지 궁금해한다. 실제로 약물 치료를 권유받은 환자 중, 증상이 없다는 이유로 다음 건강 검진 때까지 약 복용을 미루거나, 혹은 무시하기도 한다. 그래서 고혈압에 관해 자주 받는 질문들을 정리해봤다.

Q. 혈압을 측정할 때마다 다르게 나온다, 어떻게 측정하는 게 좋은가요?

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혈압계A. 혈압을 측정하기 30분 전에는 커피나 흡연을 하지 않고, 최소 5분 이상 안정을 취한 상태에서 측정한다. 소변을 참거나, 화장실을 다녀온 직후에는 혈압이 변화될 수 있으니 참지 말고, 화장실을 다녀온 다음이라면, 충분히 안정을 취한 후 측정한다. 가급적 등받이가 있는 의자에 앉아 측정하고, 혈압대의 위치와 심장의 위치가 일치하도록 자리를 잘 잡고 측정하고 연속 2회 이상 측정 후 평균값을 보고 판단하는 게 좋다.

Q. 고혈압에 약은 반드시 먹어야 하나요?
A. 1단계 고혈압이나, 전단계 고혈압에서는 반드시 약물복용이 필요한 것은 아니다. 이때는 가족력이나 나이, 성별, 흡연 여부 다른 만성질환의 유무, 비만과 같은 위험요인을 따져 보아야 하며, 위험요인이 없다면 약물보다는 식이 조절이나 생활 습관 개선을 우선 생각해 볼 수 있다. 하지만, 중위험군이나 고위험군이라면 약물 치료를 병행하는 것이 추천된다. 이는 진료를 보는 병원의 선생님과 상담이 필요하다고 하겠다. 2단계 고혈압은 일단 약물치료를 우선 고려하여야 하니 병원에서 의사와 상담을 통해 뇌나 심장, 신장과 같은 표적 장기 손상을 보호하고 혈압을 낮추도록 하는 게 우선 필요하다고 하겠다.

Q. 고혈압 약은 한번 먹으면 평생 먹어야 한다는데 사실인가요?
A. 반드시 그렇지 않다. 특히 초기에 1기 고혈압이나 전단계 고혈압의 경우 반드시 혈압약을 복용해야 하는 것이 아니며, 약을 먹어야 하더라도, 생활 습관과 식이 조절을 통하여 위험 요인을 없애고, 이후 혈압 조절이 잘 된다면, 용량을 감량 후 주치의와 상의 후에 중단해 볼 수 있다. 하지만, 가족력이 있는 경우와 같이 유전적인 경우나, 생활 습관의 개선만으로 혈압수치의 개선이 되지 않는다면, 중단한 이후 다시 혈압이 상승하는 때도 있으니 가정용 혈압계 등으로 지속적인 관찰이 필요하고, 필요하다면 언제든지 다시 복용할 수도 있다.

Q. 아직 젊은 나인데, 벌써 약을 먹어야 하나요? 관리하다가 안되면 먹어도 되지 않을까요?
A. 고혈압이 반드시 나이와 비례하는 것은 아니다. 본태성 고혈압의 경우 10대에서도 나타날 수 있어 정기적인 검사를 통해 확인해 보는 것이 필요하다. 특히 고혈압은 유병기간에 비례하여 합병증이 나타나는 경향이 있어 미리 관리하는 것이 필요하겠다. 마찬가지로 고혈압이 반드시 약물 복용을 수반하는 것은 아니지만, 우리가 혈압을 조절하는 이유는 단순히 숫자에 집착하는 것이 아니라, 혈관을 보호하고 이를 통해 표적 장기를 보호하는 게 목적이기 때문에 나에게 맞는 고혈압 관리를 하는 것이 제일 중요하다고 하겠다.

Q. 병원에서는 혈압이 높은데 집이나 다른 곳에서는 정상이다 이런 때에도 치료를 해야 하나요? 반대로 집이나 다른 곳에서는 높은데, 병원에서만 가면 혈압이 정상으로 나옵니다. 불안한데 약은 안 먹어도 될까요?

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약A. 이를 백의 고혈압과 가면 고혈압으로 나눌 수 있다. 백의 고혈압은 병원에서 측정 시 140/90mmHg 이상의 고혈압을 나타내지만, 가정이나 다른 곳에서는 135/85mmHg 이하의 혈압을 나타내는 경우를 뜻한다. 가면 고혈압의 경우는 백의 고혈압과 반대로 진료실에서 측정 시 140/90mmHg 이하지만, 가정혈압이나 주간 평균혈압이 135/85mmHg 이상이 나오는 경우이다. 이 두 가지의 경우 정확한 혈압 측정을 위해 순환기 내과 등에서 필요하면 활동혈압을 측정하여 정확한 혈압을 확인해 보는 것이 중요하다고 하겠다.

Q. 약 대신에 혈압에 좋은 식품이나 영양제를 먼저 먹어 보는 것은 어떨까요?
A. 건강 기능식품이나 영양제는 약물이 아니다. 1단계 고혈압이나, 전단계 고혈압에서 생활 습관 교정을 위해서 시도해 볼 수는 있으나 그것이 고혈압을 관리하는 의학적인 방법은 아니므로 우선시하거나, 광고를 과도하게 맹신하다가는 자칫 혈관 손상 및 표적 장기 손상이라는 고혈압 합병증으로 손해를 볼 수 있다. 반드시 의료진과 상담한 후 복용하도록 하는 게 권장된다.

Q. 약을 복용하면서 혈압 조절은 잘 되 는거 같은데 간혹 어지럽습니다. 약 때문일까요?
A. 약물을 복용하기 시작할 때의 초기혈압보다 약을 먹으면서 생활 습관이나 식이 조절을 하여 혈압이 조절되다 보면, 초기 용량이 현재의 고혈압에 비하여 강할 수 있다. 그러면 약을 처방해 준 의사와 상담하여 약물의 용량을 조절하도록 한다. 하지만, 그것이 약물을 중단해도 된다는 신호는 아니니 반드시 의료진과 상담하도록 한다.

Q. 주의해야 할 이상 신호는 무엇인가요?
A. 혈압약을 복용 중, 원인을 알 수 없는 두통이나 구토, 혹은 마비 증상, 흉통이나 가슴의 뻐근함과 같은 증상, 시력 손실, 혹은 복시와 같은 증상이 나타난다면 반드시 응급실이나, 진료를 받는 병원의 선생님을 찾아 합병증 여부를 확인해 보도록 한다. 이는 혈관의 손상이나 표적 장기의 손상을 의미할 수 있으므로 반드시 검사를 통해 확인하도록 한다.

Q. 고혈압 환자에서의 위험 요인에는 어떤 것이 있나요?
A. 흡연 및 이상지질혈증은 위험요인으로 분류되며, 당뇨 및 비만, 특히 남성의 허리둘레 90cm 이상, 여성의 허리둘레 85cm 이상인 복부 비만이 대표적인 위험요인으로 분류된다.

글 = 하이닥 의학기자 이상욱 (가정의학과 전문의)

혈압약을 먹고 많이 떨어져 혈압이 낮으면 약을 중지해도 되는건가요 혹시 위험하지는 않은가요 혈압약을 먹다 끊으면 큰일난다는 일반적인 이야기들이 있는데 전문가적인 입장에서의 의견이 필요합니다

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총 14개의 답변이 있어요.

안녕하세요. 심주영 약사입니다.

혈압약을 드시다가 안먹으면 혈압이 높아지기때문에 조절이 더 어려워져요. 먹기 시작하셨다면 평생 드신다고봐야합니다. 중단해야하는 이유도 없구요.

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    안녕하세요. 김윤기 약사입니다.

    혈압약을 복용하여 혈압이 떨어진 것일 수 있습니다.

    혈압약을 복용하시고 혈압이 떨어져 불편하신 경우라면 진료를 받으신 후 용량을 조절하시길 바랍니다.

    개인적으로 중단하게 되면 혈압 관리가 어려울 수 있습니다.

    2022. 06. 17. 14:25

    신고사유 :

      안녕하세요. 조영지 약사입니다.

      약 복용을 하지 않더라도 정상 혈압으로 돌아오며 원인 질환이 해결되었다면 고혈압 약을 더이상 먹지 않아도 됩니다. 보통 혈압약을 먹게 되어 혈압이 일시적으로 떨어지면 약 복용을 중단하려고 하지만 대부분은 원인 질환이 해결되지 않아 약 복용을 중단하시면 안됩니다.

      또한 증상이 완화되고 원인 질활이 해결되었다 하더라도 본인의 판단하에 약을 끊는 것은 위험하며 반드시 전문가와 상의 후 약 복용을 중단하시는 것이 좋습니다.

      아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

      2022. 06. 17. 14:18

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        안녕하세요. 최다희 약사입니다.

        혈압약을 복용하다가 임의로 중단하시면 안됩니다.

        평소 규칙적으로 혈압을 재고 기록하시고 병원을 내원하셔서 전문의와 상의하셔서 용량을 조절하거나 복용 여부를 결정하셔야 합니다.

        2022. 06. 17. 13:50

        신고사유 :

          안녕하세요. 김강희 약사입니다.

          혈압약 복용 후 수치가 잘 조절되어도 복용을 중단하면 2-3개월 안에 다시 상승하여 치료 전 상태로 악화되는 경우가 많습니다. 

          고혈압 상태를 계속 방치할 경우 심장과 혈관에 가해지는 부담이 가중되어 관상동맥질환, 심부전, 뇌졸중 등의 합병증이발생할 수 있으므로 임의로 중단하지 않고 꾸준히 복용하는 것을 권장드립니다.

          감사합니다.

          2022. 06. 17. 11:05

          신고사유 :

            안녕하세요. 전인배 약사입니다.

            혈압약은 고혈압 치료제가 아니라 혈압을 낮게 유지시켜주는 것으로 혈압약을 먹고 혈압이 정상으로 돌아왔다고 하여 약을 중단하는 것은 잘못된 생각입니다. 혈압약을 먹다 먹지 않으면 오히려 혈압이 더 증가할 수도 있기 때문에 무작정 약을 끊으시는 게 안이라 전문가와 상담을 통해 용량을 조절하거나 하시기 바랍니다. 감사합니다 :)

            2022. 06. 17. 09:30

            신고사유 :

              안녕하세요. 아하(aha) 약료 분야 전문가 박희재 약사입니다.

              말씀하신대로 혈압약을 먹으면 혈압이 오히려 낮은 상태까지 가면 약을 중단하실 수도 있습니다.

              혈압약을 중단해도 혈압이 정상이 된다면 약을 끊는다고 문제가 생기진 않습니다.

              다만 나이가 들면서 혈압은 올라가기 마련이라 현실적으로 혈압약을 끊는 경우는 잘 없습니다.

              2022. 06. 16. 23:25

              신고사유 :

                안녕하세요. 이민석 약사입니다.

                혈압약을 먹고 정상수치보다 많이 내려갔다면 혈압약을 중단하거나 용량을 줄여서 복용합니다. 고혈압에서 정상혈압으로 내려간건 혈압약을 먹어서 그렇게된것이므로 약을 끊을 수 없습니다.

                2022. 06. 16. 19:02

                신고사유 :

                  안녕하세요. 송정은 약사입니다.

                  혈압약을 복용하고 있기에 혈압조절이 잘 이루어지는 것입니다. 혈압약의 경우 임의로 복용은 조절하시면 안되며 반드시 의사와 상의하에 복용 용량이 중단여부를 결정하길 권장드립니다.

                  감사합니다.^^

                  2022. 06. 16. 15:00

                  신고사유 :

                    안녕하세요. 김수재 약사입니다.

                    혈압약을 먹다가 임의로 중단하면 혈압이 급격히 올라갈 가능성이 높아서 필히 의사와 상담 후 중단하셔야 합니다.

                    약 드시면서 운동/식이 병행하면서 장기간에 걸쳐서 혈압이 일정수준 이하로 유지되면 의사의 판단 하에 용량 줄이거나 복용중단 고려할 순 있습니다.

                    2022. 06. 16. 14:14

                    신고사유 :

                      안녕하세요. 이병열 약사입니다.

                      혈압약을 중단하면 다시 혈압이 높아지고 그로인해 장기가 손상되는 등 사망으로 이어질 수도 있습니다. 혈압약을 먹어서 저혈압수준이라면 용량을 조절하셔야합니다.

                      2022. 06. 16. 14:10

                      신고사유 :

                        안녕하세요. 이기영 약사입니다.

                        혈압 조절이 잘 되면, 감량 또는 중지 하는 경우가 있으나 이는 전문의와 상의 후 결정하셔야 합니다.

                        임의 조정 및 중단은 절대 안됩니다. 약을 드셔서 혈압이 정상으로 나오는 것인데, 약을 임의중단시 혈압이 다시 높게 치솟을수 있습니다.

                        답변이 도움되셨길 바랍니다.

                        2022. 06. 16. 10:46

                        신고사유 :

                          안녕하세요. 이세라 약사입니다.

                          혈압약을 임의로 복용 중단 시 뇌출혈 등 심각한 질환의 원인이 됩니다. 혈압이 낮아졌더라도 그것은 고혈압약을 복용해서 낮아진 것이지, 끊으면 다시 혈압이 급격히 상승하게 됩니다.

                          2022. 06. 16. 10:45

                          신고사유 :

                            안녕하세요. 최성모 약사입니다.

                            알고계신것처럼 맘대로 끊으시면 위험합니다.

                            혈압약은 주치의 판단 관리 감독하에 조절하시는것이고 개인이 맘대로 끊으면 혈압은 금방다시 올라갑니다.

                            2022. 06. 16. 09:02

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