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N 의학정보

내향성 발톱 [ingrowing nail]

한 줄 설명

손톱이나 발톱이 살 속으로 파고 들어 염증과 통증이 발생하는 질환

목차

• 정의
• 증상
• 원인
• 관련신체기관
• 진단
• 치료
• 경과/합병증
• 예방방법
• 생활가이드

정의

흔히 보는 손발톱 질환 중 하나로 주로 엄지발톱에 발생하는데, 발톱이 살 속으로 파고 들어 염증과 통증이 발생하는 질환을 말한다.

증상

5개의 발가락 중에서 엄지발가락에 가장 흔히 발생한다. 특히 오른발 엄지에 잘 생긴다. 아마도 걷거나 뛸 때 가장 압박이 큰 부위이기 때문이다. 처음에는 엄지발가락의 외측이나 내측이 약간 빨개지면서 붓고 가벼운 통증이 찾아온다. 이내 마찰이 심해지면서 더 붓게 되고 진물이 나며 육아 조직(염증과 혈관, 섬유조직이 증식된 덩어리)이 증식하고 발톱 주위가 곪기 시작한다. 이렇게 진행되면 냄새도 심하게 나고 통증이 심해져서 정상적인 보행이 어려워진다.

원인

발톱이 발톱 바깥쪽의 살을 지속적으로 누르게 되는 모든 상황들이 유발 요인이 될 수 있다. 특히 손톱깎기로 발톱 바깥쪽을 깊이 깎을 경우 자칫 살 속에 숨은 잘리지 않은 발톱 파편이 살 속을 파고 들 수 있으며, 발톱 무좀을 오래 방치해서 발톱의 모양이 변형된 경우, 꽉 조이는 신발을 장시간 신었을 때, 발가락 뼈가 튀어나온 경우 내부 압력의 증가로 인하여 잘 발생하고, 비만이나 노화가 진행되면서 발톱이 자연적으로 굴곡이 심해지는 경우 등에서 발생한다. 그리고 가족들이 이 병에 걸린 경우 다른 가족도 더 잘 생기는 경향이 있어서 유전적인 요인도 영향이 상당하리라고 여겨진다.

진단

대부분의 내향성 발톱은 조직검사나 검사실 소견 없이 임상적인 특징만으로도 진단하게 된다.

치료

가벼운 경우에는 치료로 파고 들어간 손발톱의 모서리와 그 아래의 살 사이에 솜꾸러미나 치과용 치실(dental floss)를 끼워 넣어주면 수술을 요하지 않을 수도 있다. 수술이 필요한 경우, 우선 파고든 손발톱 판의 옆면을 제거하고 위를 덮고 있는 가장자리 손발톱 주름을 제거한다. 재발을 방지하기 위해서는 파고든 손발톱 판을 세로로 절제해 내며 이 때 손발톱 바탕질을 같이 절제하거나 고주파를 이용한 전기 소작을 시행한다.

경과/합병증

통증으로 인한 보행 장애 및 염증이 심해질 경우 연조직염(피하조직에 세균이 침범하여 화농성 염증을 일으키는 질환)과 같은 2차 감염 질환이 발생할 수 있다.

예방방법

철저한 휴식이 필요하고, 발에 압력이 가해지는 행동을 자제하여야 한다.

생활가이드

가급적 신발을 신는 행동까지도 피하고 깨끗한 생리식염수에 발가락을 담가 소독하고 무엇보다 평소 발톱관리에 신경을 써야 한다. 발톱을 깎을 때 손톱 깎기를 발톱양측에 깊이 밀어 넣어 깊숙한 곳도 일률적으로 짧게 깎으려는 행동은 중요한 위험요소이다. 흔히 발톱을 일자로 깎는 것을 권유한다. 발톱의 양 옆 모서리 끝이 항상 외부에 노출되도록 한다. 이는 내향성 발톱의 발병이 예상되는 잠재적인 고위험 환자군 뿐만 아니라 오랫동안 당뇨병을 앓아 당뇨발의 합병증이 있는 환자들에게서 더욱 강조된다.

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손과 발은 우리가 일상생활 속에서 가장 많이 활용하는 신체 부위인데요.

그렇기 때문에 손과 발을 다칠 위험이 많은 편이에요.

손톱과 발톱은 이러한 위험으로부터 지키기 위해 손끝과 발가락 끝을 단단하게 덮고 있어요.

이렇게 손과 발을 보호하기 위해 자라는 손톱과 발톱을 잘못 깎을 경우 살속을 파고들어 되려 몸에 상처를 내고 통증과 염증이 생기기도 하는데요.

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오늘은 이렇게 살을 파고든 손발톱 질환 내성 발톱에 대해에서 이야기해볼게요.

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내성발톱은

공식 명칭은 내향성 발톱(ingrowing nail)으로 발톱이 외부환경적 요인과 유전적요인에 의해 살 속으로 파고들어 염증과 통증을 일으키는 손발톱 질환을 이야기해요.

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내성발톱은

5개의 발가락 중에서 주로 엄지발가락에서 자주 발생하는데요, 초기에는 보통 걷거나 뛸 때 압박이 생기면서 발생 부위가 빨갛게 부어오르고 통증이 발생하고 증상이 심해지면 진물이 나거나 곪아 불쾌한 냄새가 나기도 해요.

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내성발톱의 원인은

발톱을 깎을 때 바깥쪽을 지나치게 깊게 깎으면서 살 속에 숨은 잘리지 않은 발톱 파편이 살을 파고든다거나, 오랜 시간 동안 꽉 조이는 불편한 신발이나 무좀 등에 의해 발톱 모양이 변형되었을 때 쉽게 발생하게 돼요.

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이외에도 비만, 노화로 인해 내성발톱이 되는 경우가 있는데, 이 경우 유적적 요인으로 가족 모두가 내성발톱을 앓은 경험이 있는 경우가 많아요.

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내성발톱 진단은

특별한 검사 없이 육안으로 보이는 임상적인 특징만으로 바로 진단이 가능한데요. 만약 발톱무좀 소견이 보일 경우 무좀균 검사가 필요할 수도 있어요.

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초기 내성발톱 치료

집에서도 간단하게 가능해요!

치료방법01 : 치실

살이 파고든 손발톱 사이에 솜 꾸러미나 치실을 끼워 넣어주면 집에서도 충분히 교정이 가능해요.

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치료방법02 : 교정기

가까운 약국에서 내성발톱 교정기, 교정 테이프와 같은 도구로 내성발톱을 치료할 수 있어요.

단, 교정기는 발톱이 얇고 약한 아기, 어린이들에게는 적합하지 않은 방법이니 주의하세요!

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이미 고름이 생긴 내성 발톱은

2차 감염예방을 위해 가까운 병원에서 항생제 치료와 함께 안전하게 내성발톱을 치료하는 것을 추천드려요.

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집에서 혼자 교정치료가 어렵다면 망설이지 말고 병원에 내원하여 전문의의 도움을 받는 것을 추천드려요.

이상 2동탄 통증주치의 서울바른정형외과였습니다!

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