오마하 간호진단 pdf - omaha ganhojindan pdf

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문제분류체계, 중재체계, 결과에 대한 문제등급 척도의 3가지 표준화된 구성요소로 구성되어 있는데

서로 연계성이 있으며 신뢰도, 타당도가 인정된 시스템이다.

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1. 문제분류 체계

: 대상자 문제나 간호지단 목록으로 지역사회 진단 시 주로 활용

2. 중재 체계

: 간호사가 대상자에게 서비스를 서술할 수있게 하는 간호 활동 목록

3. 결과에 대한 문제등급척도

: 특정 문제나 간호진단과 관련된 대상자의 경과를 측정하기 위한 평가도구

영역 I. 환경

- 주거공간, 이웃, 지역사회 내부 및 외부의 물리적 주변환경들과 물질적 자원들

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문제(진단) : 정의 : 증상/징후

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1. 수입

: 생계유지와 건강관리 비용으로 사용가능한 임금, 연금, 보조금, 이자, 배당금 또는 다른 자원으로 들어오는 돈

1) 낮은 수입/수입 없음

2) 일반수가로 의료비 지급

3) 부적절한 금전관리

4) 단지 필수품만 구입 가능

5) 필수품 구입 곤란

6) 기타

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2. 위생

: 환경 청결과 감염과 질병의 예방조치

1) 불결한 생활지역

2) 부적절한 음식저장/처리

3) 곤충/설치류

4) 불쾌한 냄새

5) 부적절한 식수 공급

6) 부적절한 쓰레기 처리

7) 부적절한 세탁시설

8) 알레르젠

9) 감염원/오염원

10) 기타

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3. 주거

: 주거 공간

1) 구조적 불량

2) 부적절한 냉/온방

3) 가파른 층계

4) 부적절한/차단된 출입구

5) 어수선한 생활공간

6) 위험한 물건/약품의 불안전한 보관

7) 불안전한 매트/던져진 깔개

8) 부적절한 안전장치

9) 납성분 페인트

10) 불안전한 가스/전력 설비

11) 부적합한/밀집된 생활공간

12) 집이 없음

13) 기타

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4. 이웃/직장의 안전

: 작업장이나 지역사회에 손실, 상해 질병 등이 없는 상태

1) 높은 범죄율

2) 높은 오염수준

3) 방치된/위험한/감염된 동물들

4) 부적절한/불완전한놀이/ 운동공간

5) 건강을 증진하기에 부적절한 공간/자원

6) 폭력의 위협/보고서

7) 물리적 위험

8) 운송수단 / 교통 위험

9) 화학적 위험

10) 방사성 위험

11) 기타

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영역 II. 심리 사회

- 성장발달, 대인관계, 의사소통, 정서, 행위 등의 양상

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문제(진단) : 정의 : 증상 / 증후

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5. 지역사회 자원과의 의사소통

: 용품들/물품들, 정보, 서비스에 관한 일을 하는 사업체, 학교, 사회복지조직 등과 개인/가족/지역사회와의 상호작용

1) 서비스를 얻기 위한 선택/절차에 익숙하지가 않음

2) 서비스 제공자의 역할, 규정을 이해하기 어려움

3) 제공자에게 관심사를 전달하지 못함

4) 서비스에 대한 불만

5) 부적절한/ 이용할 수 없는 자원

6) 언어장벽

7) 문화장벽

8) 교육장벽

9) 운송장벽

10) 치료/서비스/재화에 대한 제한적 접근

11) 부적절한 통신장치/장비의 사용/소유 불가능

12) 기타

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6. 사회적 접촉

: 개인/가족/지역사회와 직접적인 생활공간 이외에 다른 것들 과의 상호작용

1) 제한된 사회적 접촉

2) 사회접촉을 위한 건강간호 제공자의 이용

3) 최소의 외부자극/최소의 여가시간 활동

4) 기타​

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7. 역할변화

: 기대되는 행동 특성이 사라지거나 추가됨

1) 본의 아닌 전통적인 남/여 역할의 전도 (비자발적 역할 전도)

2) 본의 아닌 의존적/독립적 역할의 전도

3) 새로운 역할 인수

4) 이전역할 상실

5) 기타

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8. 대인관계

: 개인/가족/지역사회와 외부 간의 결속이나 연합

1) 관계형성/유지곤란

2) 최소한의 역할분담 (공동생활)

3) 부적합한 가치/목표/기대/수행계획

4) 부적절한 의사소통기술

5) 지속적인 긴장

6) 부적합한 의심/속임/강요/공격

7) 기타

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9. 영성

: 신앙, 종교, 가치관, 정신, 영적인 것을 포함한 신념과 실천

1) 영적 문제 표현

2) 붕괴된 영적 의식

3) 붕괴된 영적 믿음

4) 영적 신념과 의료의 갈등

5) 기타

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10. 슬픔

: 상실과 관련된 고통과 괴로움

1) 정상슬픔 반응의 인식 실패

2) 슬픔반응 대처 곤란

3) 슬픔반응 표현

4) 식구들/개인간에 슬픔과정 단계의 갈등

5) 기타

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11. 정서적 안정 (정신건강)

: 일상적인 상황에 적응하고 다른 사람들과 상호작용하고 활동에 참여하기 위한 정신적.정서적 능력의 사용과 개발

1) 슬픔/무기력/무가치

2) 염려/알 수 없는 두려움

3) 활동/자가간호/흥미상실

4) 좁혀진 지각 초점

5) 주의 분산

6) 따분한 정서

7) 불안정/동요

8) 목적 없는 행동

9) 스트레스 관리 곤란

10) 신체적 호소/만성피로

11) 사의 표현/자살시도

12) 기타

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12. 성욕

: 친밀감과 성행위와 관련된 태도, 감정과 행위

1) 성행위의 결과 인식 곤란

2) 친밀감 표현 곤란

3) 성적 인식 혼동

4) 성적 가치 혼동

5) 성관계 불만족

6) 불안전한 성적 습관

7) 성적 액팅아웃/도발적행위/희롱

8) 기타

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13. 돌봄/양육

: 의존적인 아동이나 성인을 위한 지지, 양육, 자극, 신체적 간호를 제공하는 것

1) 신체적 간호/안전 제공 곤란

2) 정서적지지 제공 곤란

3) 인지적 학습경험과 활동 제공 곤란

4) 예방적, 치료적 건강관리 제공 곤란

5) 성장과 발달단계에 부적합한 기대감

6) 책임에 불만족/어려움

7) 태만

8) 학대

9) 기타

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14. 아동/성인 방치

: 음식, 주거, 옷, 돌봄 등이 최소로 제공되거나 박탈당한 성인이나 아동

1) 적절한 신체적 돌봄 부족

2) 정서적 양육/지지 부족

3) 적절한 자극/인지적 경험

4) 필요한 감독 부족

5) 부족

6) 부적합한/지연된 건강관리

7)기타

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15. 아동/성인 학대

: 우연이 아닌 신체적, 정서적, 성적 폭력이나 부상을 당하는 아동이나 성인

1) 호된/과도한 훈련

2) 채찍자국/타박상/화상

3) 상처에 대한 의심스런 설명

4) 언어적 공격

5) 두렵고/과도하게 경계하는 행위

6) 폭력적 환경

7) 지속되는 부정적인 메시지

8) 성적 폭행

9) 기타

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16. 성장과 발달

: 출생에서 사망에 이르는 동안 연령별로 진행되는 신체적, 정서적, 사회적 성숙

1) 발달검사의 비정삭적인 결과

2) 체중/키/두위의 비정상

3) 연령에 맞지 않는 행위

4) 발달과제의 부적절한 달성/유지

5) 기타

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