신사구체여과율 낮으면 - sinsagucheyeogwayul naj-eumyeon

https://www.kidney.org/atoz/content/gfr

National Kidney Foundation

Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR)

번역정리

추정 사구체여과율 (eGFR)

무엇이 추정 사구체여과율인가?

eGFR-추정 사구체여과율(Estimated glomerular filtration rate)은 당신의 신장의 기능과 신장병의 당신의 진행단계(stage: )의 수준을 측정하기 위한 최선(the best test)의 검사이다. 당신의 의사는 당신의 혈액검사에 결과, 당신의 나이, 당신의 신체 크기와 성별(gender)을 이용해서 그것을 계산한다. 당신의 사구체여과율(GFR)은 신장질환의 진행단계(stage: )를 당신의 의사에게 알려주고 그리고 당신의 치료를 계획하게 도와준다. 만약 당신의 추정사구체여과율의 수치가 낮으면, 당신의 신장은 그들이 작용해야할 것만큼 작용을 하지 않고 있다. 신장병의 발견이 이르면 이를수록 병의 진행을 늦추거나 혹은 정지시킬 수 있는 기회는 더 좋다.

만성신장병(CKD)의 진행단계(stages)는 무엇인가?

만성 신장질환의 진행단계(stages: 기)

사구체여과율(GFR)

신장기능의 %

1 기

정상적(with normal) 신장기능을 가진 신장손상(kidney damage)

90 혹은 90 이상

90-100%

2 기

신장기능에 약간손실(with mild loss)이 있는 신장손상(kidney damage)

89-60

89-60%

3a 기

신장기능의 경도에서 중정도사이 손실(mild to moderate loss)

59-45

59-45%

3b 기

신장기능의 중정도에서 심한 손실 (mild to severe loss)

44-30

44-30%

4 기

신장기능의 심한 손실(severe loss)

29-15

29-15%

5 기

신부전(kidney failure)

15 미만

15 %미만

당신의 사구체여과율(GFR) 수치는 당신이 가지고 있는 신장기능이 얼마나 많은지를 당신에게 말해준다. 신장병이 악화되어 가면 GFR의 수치는 내려간다.

만약 나의 검사결과가 내가 만성신장질환을 가진다고 나오면 어떻게 되는가?

* 추정 사구체여과율(eGFR)3개월 동안 혹은 그 이상 60 이하이거나 신장의 손상(당신의 소변에 높은 알부민 수치로 나타남)을 가진 60이상의 eGFR은 만성신장질환을 가리킨다. 당신의 의사는 당신의 신장질환의 원인을 조사하는 것이 필요하다 그리고 당신의 치료를 계획하는 것을 돕기 위한 당신의 신장기능 검사를 계속할 것이다.

* 일반적으로,소변에 혈액이나 알부민(단백질의 한 종류)이 있는 지를 확인하기 위해서 또한 간단한 소변검사를 한다. 당신이 당신의 소변에 알부민이 있으면, 그것은 단백뇨 증(albuminuria)라고 부른다. 소변에 피나 혹은 단백질은 신장질환의 조기징후일 수 있다.

* 소변에 알부민(albumin)높은 양이 있는 사람들은 만성적 신장질환의 높은 위험이 있으며 신부전(kidney failure)으로 진행한다(아래의 차트를 참고하라)

신장질환의 진행단계(stages: )

* GFR and ACR categories and risk of adverse outcomes

단백뇨증(albuminuria) 범주(* Classification of CKD using GFR and ACR categories)

A1

A2

A3

신장기능

GFR

정상- 약간증가

중정도로 증가

심하게 증가

<30 mg/g

30-299mg/g

>300mg/g

GFR 진행단계(stages:기)

G1

정상이상 높음

90 혹은 >90

위험성적음

약간높은 위험

높은위험

G2

약간 감소

60-90

위험성적음

약간높은 위험

높은위험

G3a

약간에서 중정도의 감소

45-59

약간높은 위험

높은위험

매우높은위험

G3b

중정도에서 심한정도의 감소

30-44

높은위험

매우높은위험

매우높은위험

G4

심한 감소

15-29

매우높은위험

매우높은위험

가장높은위험

G5

신부전

15이하

가장높은위험

가장높은위험

가장높은위험

참고:

녹색: 적은 위험( low risk( 만약 다른 신장병이 없다면, 만성신장질환이 아니라면.)

노랑색: 중정도로 증가된 위험(moderately increased risk)

오랜지색:높은 위험(high risk)

빨간색: 매우 높은 위험(very high risk)

진하게 빨간색:가장 높은 위험(highest risk)

* 일부 보완

당신의 의사는 만약 필요하면 다음과 같은 추가검사를 또한 제안한다:

*영상검사(imaging tests), 당신의 신장과 요로(urinary tract)의 사진을 얻기 위해서 초음파 혹은 CT스캔 같은 것. 이것은 당신의 의사에게 당신의 신장이 너무 크러나 혹은 너무 적은지를, 당신이 신장결석 혹은 종양 같은 문제를 가지고 있는지를, 그리고 당신의 신장구조와 요로의 구조에 어떤 문제가 있는지를 말해준다.

*신장 조직검사.(kidney biopsy). 이것은 신장병의 특별한 종류를 검사하는 경우와 얼마나 많이 신장손상이 일어났는지 그리고 치료계획을 알기 위한 경우에 실시한다. 조직검사를 하기위해서 의사는 신장조직의 작은 조각을 떼어내어 현미경으로 그들을 검사한다.

당신의 의사가 또한 당신이 당신의 경우에 자문을 하고 당신의 치료를 관리하는 신장병전문의라고 불리는 신장전문가를 만날 것을 요구한다.

무엇이 정상적인 eGFR 수치인가?

성인에 있어서, 정상적인(normal)추정 사구체여과율(eGFR)의 수치는 90 이상이다. eGFR, 비록 신장질환이 없는 사람에 있어서도, 나이(age)로 정의한다. 평균추정 사구체여과율에 대해서 나이를 기준으로한 아래 표를 참고하라.

나 이(년)

평균 추정사구체여과율

20-29

116

30-39

107

40-49

99

50-59

93

60-69

85

70+

75