비중격만곡증 수술 회복기간 - bijung-gyeogmangogjeung susul hoeboggigan

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그리고 비중격만곡증 수술 당일, 입원이 아닌 당일퇴원(DSC)으로 진행했어요!

당시 저는 아르바이트를 하고 있어서

의사 선생님께 "언제부터 일상생활이 가능할까요?" 라고 여쭤봤는데

"다음날부터 바로 가능하고 지장 없어요~" 라고 하셨어요.

그런데....... 직접 해보니 절대 X (불가능)

최소 2-3일은 입원 혹은 집에서 안정을 취하시는걸 추천드려요 ㅠㅠ

수술은 짧은 시간이 걸리는 간단한 수술도, 오랜 시간이 걸리는 복잡한 수술도 모두 덜컥 걱정이 앞서기 마련입니다. 수술 자체보다도 수술 후 겪게되는 후유증이나 회복기관, 혹시 모를 부작용 등 때문입니다. 특히 눈에 잘 보이는 얼굴 부분은 수술 후 더욱 신경이 많이 쓰이기 때문에 두려움이 앞서기 쉬운데 오늘은 코 비중격만곡증 수술 후유증 그리고 회복기간에 대해 대략 알아보겠습니다.

 


  비중격만곡증 수술 후유증



비중격만곡증 수술은 쉽게 말하면 콧구멍을 나누는 코 중앙의 뼈가 휘어 있을 때 이를 바로잡기 위해 물리적으로 시행하는 수술입니다. 교정으로 진행하거나 수술까지 이어지지 않는 경우도 있으나 생활 속 불편함이 크다면 수술도 많이 행하곤 합니다. 비중격만곡증 증상으로 대표적인 것은 잦은 코막힘, 비염, 코막힘, 코골이 등입니다. 감기나 알레르기가 아닌데도 이 같은 증상이 어릴 때부터 흔하다면 비중격만곡증일 가능성이 높습니다. 이 외에도 호흡 불편이나 얼굴 전체가 아픈 안면통, 두통, 편두통, 수면 시 한쪽 코막힘 등도 흔한 증상입니다. 한쪽 코가 좁아 일반인보다 코가 잘 막히고 숨쉬기가 곤란합니다.



비강 호흡으로 인한 여러가지 증상과 연계된 다른 불편 때문에 비중격만곡증 수술을 결정하는 분들이 많은데 실제로 수술 후 만족도가 높은 편에 속하는 수술이라고 합니다. 비중격만곡증 수술 후유증으로는 코의 모양이 변하는 것입니다. 코 안쪽의 벽 연골을 바로잡는 과정에서 코가 낮아져 이른바 안장코가 되거나 안쪽의 뼈는 바로잡았지만 전체적으로 겉으로 보기에 코가 길어지거나 휜 듯한 인상이 되기도 합니다.


또한 비중격만곡증 수술 후유증으로 코딱지가 많이 생긴다는 후기도 쉽게 볼 수 있습니다. 이는후유증이라고 할 정도로 문제가 있는 것은 아니고 수술 후 다시 양쪽 콧구멍의 크기가 조절되어 숨쉬며 먼지나 노폐물들이 드나들면서 자연스럽게 나타나는 증상이라고 하니 크게 염려하지 않으셔도 됩니다.


수술 직후에는 코로 숨을 쉴 수 없기 때문에 입으로만 숨쉬느라 입이 마르거나 입술이 트는 등의 문제로 힘들어 하는 분들이 많으며 회복이 완전히 되기 전까지는 피딱지가 생기거나 코 세척을 하는 과정에서 힘들어하는 분들도 많지만 이 과정을 무사히 넘기면 비중격만곡증 수술 후유증은 대개 심각하지 않으므로 너무 염려하지 않으셔도 됩니다.

   


수면마취로 수술이 진행되는 경우, 전신마취로 인한 괴로움을 토로하는 경우도 있습니다. 목소리가 쉬거나 목이 아프거나 두통이나 요통 등입니다. 이 외에도 머리가 멍하고 어지럽거나 메스껍거나 기침이 많이 나오거나 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 아주 드문 확률로 고열이나 뇌기능 장애 등을 겪기도 한다고 하는데 이는 크게 신경쓰실 정도는 아닙니다. 전신마취 직후 몸에 힘이 빠지고 체온이 낮아지는 등의 문제로 잠시 다른 후유증이 나타나기도 하지만 적절히 관리하거나 조치를 취한다면 이 또한 큰 문제가 되거나 이후에도 흔적으로 남지는 않습니다. 때문에 기본적으로 너무 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.




  비중격만곡증 수술 회복기간



비중격만곡증 수술 회복기간도 알아보겠습니다. 수술은 20분 진행되며 당일 퇴원이 진행됩니다. 회복은 적게는 1주일, 많게는 한달 반 정도가 소요되는데 대략 한달이라고 보시면 되겠습니다. 수술 후 지속적인 코 세척과 컨디션 관리가 필요하며 병원에 3~4회 추가 내원하여 후유증 여부를 체크하고 경과를 지속적으로 모니터링하게 됩니다. 절개 정도와 개인별 특성 그리고 수술 후 관리 방법에 따라 붓기가 빠지거나 수술 자리가 아무는 것에는 차이가 있으므로 올바른 수술 후 관리를 통해 회복시간을 줄여보시기 바랍니다.

보통 휜코는 코가 외형적으로 바깥에서 보았을때 사용하는 용어로 주로 코성형과 관련된 것이고 비중격만곡증은 코의 내부에 발생한 질병명이다. 물론 두가지가 동시에 있는경우가 매우 흔하다,

 

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비중격만곡증을 풀어서 말하면

“비 –> 코”

“중격 –> 가운데 칸막이”

“만곡증 –> 휘어있는 증상”

으로 코구멍을 두로 나누는 사이뼈가 휘어있어 코막힘 등의 비염증상 및 두통, 2차적인 축농증 및 만성폐기관지염등을 유발시키는 질병을 뜻한다.

그리고 뼈라고 했지만 실은 비중격의 앞쪽은 연골(물렁뼈), 뒤쪽은 딱딱한 뼈로 나뉜다.

 

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비중격이 만곡되어 휘어져 있는 양상은 매우 다양하다. 

연골부위든지 딱딱한 뼈 부위든지 그 모양 자체가 휘어있는 경우도 있고 아니면 코의 전체 크기보다 비중격부위가 더 넓어서 휜 경우도 있다. 또한 비중격이 코에 잘못된 위치를 차지하고 있는 경우도 있어서 이를 수술할 때는 다양한 방법이 이루어진다.

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이전에는 비중격의 연골부위를 떼어내는 방식(SMR)이 이용되었으나 이방식은 교정이 잘 안되는 경우도 많고 2차적인 부작용들이 발생하여 최근에는 휘어진 원인을 찾아내어 보다 세밀하고 정확하게 바로잡으면서도 문제발생율을 낮추는 비중격교정술(Septoplasty)이 사용된다.

거의 대부분에서 코구멍 안쪽을 절개하고 밖으로 흉터없이 수술을 진행할 수 있지만 비중격의 맨 앞쪽(선단부, caudal portion), 이나 코등쪽의 비중격(dorsum, anterior porsion)이 심하게 휜경우에는 개방형 코성형처럼 비주를 절개해서 시행해야 제대로 교정할 수 있는 경우도 있다. 왜냐하면 비중격의 앞쪽과 코등쪽은 코의 모양을 유지하는 지지대 역할을 하는데, 이 지지대 자체가 휜 경우 잘못 교정되면 코막힘이 지속될 뿐아니라 안장코 변형 등의 부작용이 생길 수 있기 때문이다. 그리고 이 경우에는 실제로 휜코가 동반되어 있는 경우가 흔하기 때문에 결국 코성형을 함께 시행하게 된다.

 

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 <비중격 만곡증 수술  + 휜코성형 사례>

비중격 만곡증수술은 20여분정도 소요되고 국소마취만으로 가능한 간단히 끝낼 수 있다.

물론 환자분의 전신상태에 따라 다를 수 있지만 비교정 안전한 수술이다.

다만 환자분들이 딱딱한 뼈부위를 교정할 때 뼈가 부셔지는 소리가 들리 것에 대한 두려움을 가장 많이 불편해하신다. 그러나 성인 남녀노소를 가리지 않고 수술을 진행하는데 큰 어려움은 없다.

 

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비중격만곡증 수술을 시행할 수 있는 나이는 코의 성장과 연관이 있다.

남자는 17세 여자는 15세까지 코의 성장이 이루어지는 것으로 알려져 있기 때문에 보통 이시기 이후에 비중격 만곡증 수술을 진행하지만 코의 증상이 너무 심해서 약으로 조절이 안되고 수면장애 및 학습장애가 오는 경우에는 불편함과 코의 성장과의 실익을 조심스럽게 시행해볼 수 있다.

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비중격만곡증 수술 후 보통 2일정도 지혈솜을 넣고 있게 되는데 이시기가 가장 힘들어하는 시기이다. 입으로 숨을 쉬어야하기 때문에 잠을 설치게 되고 목이 아프고 약간의 감기기운까지 있게 된다. 비중격만곡증 수술 후 음식물 넘기는 것도 어렵고 경우에 따라서는 이관이나 눈물관이 막혀 귀가 멍멍해지거나 눈물이 계속 흐르는 증상이 생길 수도 있다. 물론 이러한 증상은 2일 후 지혈솜을 제거하면서 점차 해결된다.

비중격 만곡증 수술 후 4-5회의 외래 관찰 및 집에서 생리식염수를 이용한 코세척을 통해 관리하게 되는제 보통 2-3주는 되어야 수술 부위가 아물기 시작하고 약 3개월이 되어야 점막이 정상화 된다.

지방에서 올라오셔서 비중격만곡증 수술하시거나 군인으로 1주일 후 다시 복귀해야 하는 등 수술 후 관리에 제한이 있는 환자분들도 있으나 생리식염수 코세척을 꾸준히 한다면 비중격만곡증 수술 후 관리에 큰 문제는 없다.

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발생되는 부작용은 가장 중요한 것이 안장코 변형이다. 위에서 설명한 코의 앞부분과 코등부위를 포함한 위치가 수술로 손상을 받는 경우에 발생될 수 있는데 이 경우에는 2차적인 코성형이 필요하다. 때문에 처음부터 코성형에 준하는 수술을 시행 할 수 있다. 또는 코의 뼈부위와 연골부위를 연결하는 핵심부위(key stone area)가 다치면 발생 할 수 있는데 여성분들 중에 이부위가 선천적으로 약하거나 노인분들 또는 이미 다친 경험이 있는 분들에서는 주의가 필요하다.

 

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그 외 비중격천공이나 유착등이 발생 할 수 있는데 대부분 문제가 되지 않고 문제가 있을시 교정될 수 있다.

환자분들 중에 “비중격만곡증 수술을 꼭해야하나요“ 또는 ” 비중격 만곡증 수술할 만큼 심각한가요?“라고 질문하는 분들이 있다. 나의 답은 늘 ”환자분이 코막힘, 두통, 수면장애, 코골이, 만성피로, 만성 인후두염 등으로 오랫동안 불편해서 근본적인 교정이 필요하다고 느끼시면 하는 것이지 의사가 결정하는 것이 아닙니다“라고 말한다.

가령 간이나 심장이 안좋아서 내원하신 경우에는 수술이 꼭 필요하겠지만 짧은 시기로 보면 비중격만곡증은 삶의 질과 관련된 것이다. 요즈음에는 삶의 질이 중요해서 죽고 사는 병이 아니더라도 수술이 필요한 경우가 많지만 굉장히 심한 비중격만곡증이 있는데도 큰 불편없이 생활하시는 분들이 종종 있고 반대로 별로 심하지 않은데도 일상생활이 안될정도의 불편함을 호소하는 분들이 있기 때문이다.