임신 중 가려움증 - imsin jung galyeoumjeung

[베이비타임즈=송지나 기자] 임신 중 여성의 몸에서는 다양한 신체의 변화가 나타난다. 체형이 변하는 것은 물론 피부 상태가 나빠지기도 하는데, 특히 피부가려움증이 무척 심해져 고생하는 여성들이 적지 않다. 이처럼 임신 기간 중 피부가 가려워지는 증상을 ‘임신성소양증’이라고 부른다.

가려움이 동반된 피부질환인 임신성소양증은 주로 임신 중후반에 발생되기 시작하는 것으로 알려져 있다. 이 질환은 낮에 비해 밤에 더 고생하게 되는데, 가려움증이 밤에 특히 심해지기 때문이다.

가려움에 피부 발진이 동반되는데, 유형은 크게 두드러기, 구진, 습진 등 3가지이다. 두드러기 유형은 발진이 모기 물린 것처럼 부풀어 올라오며 점차 동전이나 손바닥 크기와 같이 더 커지기도 한다. 극심한 경우 얼굴, 팔, 다리 전체가 부풀어 올라오는 맥관 부종이 생길수도 있다.

또 구진은 좁쌀 형태로 24시간 내내 발진이 올라와 있는 것이 특징이다. 수포를 머금고 올라오며 진물이 나는 습진은 형태가 있다. 미세한 수포를 머금고 올라오기도 하지만 동전크기 이상으로 밀집되어 진물이 나는 화폐상 습진일 수도 있다.

한국한의원 김기범 원장은 “일반적으로 임신소양증은 구진으로 시작해서 저녁이나 밤에 긁으면 부풀어 올라오는 두드러기 형태로 변하는 경우가 많다. 습진 형태라면 대체로 단독으로 나타난다. 드물지만 세 가지 유형이 다 보이는 환자도 있다”고 말했다.

그럼 이러한 증상은 왜 나타나는 걸까? 이에 대해 김 원장은 “임신성소양증은 피부에 열이 발생된 것에서 원인을 찾을 수 있다. 피부에 고인 열은 발진과 가려움이 발생되는 이유다. 일차적인 원인이 피부에 직접 발생한 열이라면, 근원적이 원인은 피부 열을 제어하는 물질인 체내의 ‘음혈 부족’이라고 말할 수 있다. 요약하면 음혈이 부족해지면서 피부에 열이 발생된 것이 임신성소양증의 원인”이라고 말했다.

음혈은 한의학적인 용어로 혈관 안에서 흘러 다니는 혈액성분을 포함한 몸을 구성하는 재료 물질이다. 쉽게 표현하면 ‘영양분’이라고 볼 수 있는데 임신이 이루어진 후에는 모체의 음혈이 태아에 가장 먼저 공급이 되기 시작한다.

이 때문에 음혈공급의 후순위일 수밖에 없는 모체의 피부, 머리카락, 손톱 등에는 음혈이 부족해진다. 이로 인해 임신성소양증 환자 중에는 머리카락이나 손톱의 컨디션이 좋지 못한 경우도 많다.

따라서 평소 피부 관리는 피부의 열을 낮추는 것에 신경 쓰는 것이 좋다. 한의원 측에 따르면 얼음 팩을 이용하거나 오이를 갈아서 물기를 제거한 후 냉장고에 잠시 보관해서 오이 팩으로 이용할 수 있다. 또 알로에 팩과 같이 산모에게도 사용하기에 적합한 청량감 있는 팩을 사용해서 피부의 열을 낮춰주는 것도 좋다.

간혹 샤워기로 뜨거운 물을 틀어놓고 발진부위를 2~3분간 마사지하는 환자도 있으나 이런 방법을 사용하여 가려움증이 더 심해지기도 하므로 열 마사지는 신중해야 한다. 마찬가지로 샤워 시에도 알맞게 따뜻한 온도의 물을 사용하고, 마지막 5~10초 정도만 시원한 물로 피부 온도를 낮춰 주면 된다.

체내 음혈을 보충할 수 있는 방법은 충분한 채소 섭취다. 김 원장은 “나물, 조리하지 않은 채소, 샐러드 등을 충분히 섭취하면 채소의 항산화 작용을 통해 가려움 유발물질을 줄이는데 도움을 얻을 수 있다. 더불어 자신의 체질에 맞는 잡곡을 먹는 것도 좋은 방법이다. 또 숙면을 위함으로써 몸이 스스로 음혈을 만들어낼 환경을 조성할 필요가 있다”고 조언했다.

이어 “이러한 생활관리와 더불어 적극적으로 소양증 치료를 받는 것이 좋다. 임신 중이기 때문에 치료는 산모와 태아에게 안전한 방법을 선택해야 한다. 한약처방은 산모의 체질을 진단해 그에 적합한 처방이 이뤄지도록 하는 것이 중요하다”고 전했다.

임신 중 가려움증 - imsin jung galyeoumjeung
도움말: 한국한의원 김기범 원장

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Q. 안녕하세요! 저는 둘째를 임신하고 있습니다. 첫째 때는 없었는데 이번에 둘째를 임신하면서 몸이 너무 가려워서 잠 도 제대로 못 자고 일상생활에 너무 불편함을 느끼고 있습니다. 너무 간지러워서 긁으면 벌겋게 두드러기처럼 올라오는데요. 

임신소양증은 왜 발생하고, 증상을 낫게 하려면 어떤 치료를 받아야 할까요? 

A.안녕하세요? 첫째 때 없던 증상이 생겨 많이 힘드시겠어요. 


임신 기간 동안 엄마의 생리적 호르몬, 대사, 면역계의 변화들이 피부에도 많은 영향을 줍니다. 임신으로 인한 피부 변화는 기미, 색소 침착과 같이 경미한 경우도 존재하지만, 치료를 요하거나 주산기 예후에도 나쁜 영향을 줄 수 있는 심각한 피부 질환도 있을 수 있습니다. 특히 임신 소양증의 경우 극심하게 가려운 증상이 나타나 산모분처럼 힘든 하루하루를 겪는 임산부들이 적지 않고 태아가 걱정되어 치료를 주저하는 사이, 산모는 극심한 가려움증으로 인한 불면증, 이로 인한 피로와 스트레스가 누적되고 이는 태아에게 오히려 악영향을 끼칠 수 있습니다.
 

임신소양증은 일반적으로 임신 중기를 지나면서 자궁이 팽창하고, 배가 급격히 불러오면서 피부가 얇아지고 살이 트기도 하는데 이때 가려움증과 두드러기, 발진 등이 발생하는 경우를 말합니다. 하지만 임신 전 피부 질환이 있었던 경우나 환경 적인 요인, 약물 등에 의해서 임신 초기부터 발생하는 경우도 있습니다.  임신 중 특징적인 피부질환의 명칭들은 혼란스럽게 사용되어 오다가 임신성 간내 쓸개즙 정체, 임신 소양성 두드러기성 구진 및 판, 임신 유사 천포창, 임신 아토피발진 4가지 상태를 임신의 특징적인 것으로 분류하여 사용하고 있습니다. 이들 임신 특징적 피부질환의 대부분은 가려움과 발진을 보이고 분만 후 자연적으로 호전되는 양상을 보이나, 임신성 간내 쓸개즙 정체와 임신 유사 천포창은 태아의 위험을 동반 할 수 있으므로 정확한 감별을 위하여 반드시 진료를 보셔야 합니다.
 

임신소양증의 치료는 일반적으로 항히스타민제와 국소적 스테로이드 연고를 사용하면서 증상을 완화시킬 수 있는 생활 수칙을 지키는 것입니다. 가려움증을 완화하기 위한 생활 속 수칙으로 첫 번째, 피부를 시원하게 하여 온도를 낮추어 줌으로써 가려움증을 완화 시킬 수 있습니다. 두 번째로 피부가 건조해지지 않도록 보습제를 자주 충분히 사용하는 것이 좋습니다. 또한 실내가 건조해 지지 않도록 신경 써야 합니다. 세 번째로 매일 샤워를 하는 것도 증상을 악화시킬 수 있어 특별한 경우가 아니라면 주 2~3회 정도 하시는 것이 좋고 샤워용품도 자극이 덜 되는 제품으로 사용하시는 게 좋습니다. 마지막으로 가려움이 있을 때 최 대한 긁는 것을 참으셔야 합니다. 피부를 긁음으로써 상처에 의한 감염의 위험성이 생김으로 만약 증상 심하다면 냉찜질 을 하거나 병원에서 처방받은 약을 사용 하셔야 합니다. 

임신 소양증의 대부분은 항히스타민제, 국소 스테로이드 연고도포의 약물치료와 생활 수칙을 지킴으로써 증상이 좋아지며 분만 이후 저절로 좋아지기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 하지만 앞에서 말씀드렸듯이 간혹 임신에 영향을 미칠 수 있는 상태도 있기 때문에 반드시 의사 선생님의 진료를 한번 받아 보시길 바랍니다. 

증상 조절 잘하셔서 건강한 출산 하시길 기원합니다. 

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