사랑니 발치 후 임플란트 - salangni balchi hu impeullanteu

안녕하세요 강남레옹치과 원장 김영삼입니다 ^^ 다들 잘 지내고 계시죠? 저는 자가격리가 끝나고 치과 진료를 보면서 한국 생활에 열심히 적응하고 있습니다 ^^

사랑니도 열심히 뽑고 .. 임플란트 수술도 열심히 하고... 정말 감사하게도 환자분들이 저희 강남레옹치과를 믿고 찾아와주셔서 사랑니 발치나 임플란트 수술은 코로나 전보다 크게 줄지는 않았습니다 ^^ 원래도 위생이나 멸균, 소독으로 유명한 치과였는데.. 코로나19 바이러스가 유행하면서 더욱더 위생과 멸균, 소독에 힘쓰고 있는데.. 그걸 알아주시는 건지 그래도 믿고 와주셔서 얼마나 감사한지.. ^^

요즘은 직원들과 저녁 먹는 기간으로 생각하고 돌아가면서 같이 저녁을 먹고 있습니다 ^^ 저는 카스 생맥주를 먹어도 스텔라 생맥주 시키는 우리 소신있는 직원 .. 제가 참 예뻐합니다 ^^ 제가 살면서 이렇게 한가하고 약속이 없었던 때가 없었는데.. 일단 세미나와 강의를 진행할 수 없기 때문에 .. 시간이 갑자기 많아졌네요 ^^

이렇게 젊은 치과의사 친구들이랑도 같이 하고... 좋은 곳은 이제 여자친구랑 와야할텐데.. 그래도 늘 저와 함께해줘서 고맙게 생각하고 있습니다 .. ^^

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요즘 한국에 들어와서 오랜만에 진료를 보는데.. 그동안 못 봤던만큼 열심히 진료를 하고 있습니다 ^^ 저는 주로 사랑니 발치와 임플란트 수술만 진료하고 있기 때문에 보통 사랑니는 하루에 15~20개 정도? 발치하고 있고 임플란트 수술도 매일 한두개정도씩은 하고 있는 거 같습니다.. 보통 사랑니와 임플란트는 크게 관련이 없을 거라고 생각할 수 있는데... 실제로도 보통 사랑니 발치 환자분은 사랑니를 발치하고 충치가 있는 경우 충치치료를 진행하는 정도가 대부분입니다.. 그러나 간혹 사랑니가 앞 어금니를 흡수시키는 경우가 있는데.. 이런 경우에는 보통 앞 어금니도 발치를 진행하고 임플란트까지 필요하게 됩니다..

사랑니가 앞 어금니의 뿌리를 흡수한 경우

사랑니때문에 앞 어금니에도 충치가 진행되어 결국 발치까지 필요한 경우

충치가 생기는 경우 대부분은 치료로 마무리가 되는데 너무 아래쪽으로 충치가 있는 경우에는 발치가 필요하기도 합니다.. 그리고 만약 사랑니가 뿌리를 흡수했을 경우에는 사랑니 발치와 함께 앞 어금니도 발치를... ㅠ ㅠ

그래서 오늘은 사랑니로 인해 어금니를 발치하고 임플란트까지 진행한 케이스들에 대해 적어볼까합니다 ^^

이 환자분은 20대 중반의 여성환자분이신데, 사랑니 발치를 위해 강남레옹치과를 찾아주셨습니다.. 오른쪽 아래 사랑니가 잇몸 밖으로 나온 거 같고 불편하여 인터넷으로 찾아보고 내원해주셨는데 사랑니도 사랑니지만 그 앞 어금니가 문제였습니다.. 사랑니로 이미 상한 상태에서 통증때문에 신경치료를 했는지 아니면 예전에 충치로 인해 신경치료를 한 후 사랑니가 나오면서 앞 어금니를 상하게 했는지 정확히 알 수는 없지만 사랑니가 앞 어금니에 충치가 생기게 하면서 상하여 뒤쪽 어금니의 치아 목 부분이 흡수되어 이미 거의 부러진 상태 였습니다..

치아를 살릴 수 있으면 좋았겠지만 흡수된 위치도 너무 아래쪽이고 치아가 거의 부러져있는 상태였기 때문에 치아를 살릴 수 없을 것으로 판단되어 사랑니와 함께 발치하는 것을 설명드렸고 수술까지 생각 못하신 환자분은 4일 뒤로 약속을 잡고 다시 오셔서 어금니와 사랑니를 같이 발치하고 당일로 임플란트 수술까지 바로 진행하였습니다..

그나마 다행인 것은 사랑니 주변이나 어금니 뿌리 주변으로 염증이 심하진 않아 바로 임플란트를 식립해도 크게 문제가 되지 않고 고정도 잘 나올 수 있는 상태였습니다. ^^ 어금니는 이미 상태가 안 좋아서 발치를 시도했을 때 골드크라운으로 씌운 부분만 부러졌고 뿌리만 남은 상태에서 임플란트를 식립하기 위해 드릴링을 진행했습니다.. 중간과정까지만 뿌리를 남긴 채 드릴링하고 그 뒤에는 남은 뿌리를 발치하고 (중간과정까지 드릴링한 상태에서 발치하면 발치도 더 쉽습니다.. 저의 노하우랄까..^^) 추가로 드릴링한 후 임플란트 픽스쳐를 식립합니다..

위의 사진은 수술 후 엑스레이 사진과 발치한 치아, 구강 내 사진입니다..

젊은 나이에 어금니를 발치하게 된 건 너무나 안타깝지만.. 그래도 불행 중 다행인 건 강남레옹치과를 오셔서 저를 만났다는 거? ㅋㅋㅋ

2개월 정도 지난 후 치아 머릴 부분을 제작하여 임플란트를 마무리하였습니다.. 누가 심었는지 참 각도도 그렇고 위치도 그렇고 잘 심었네요 ..^^

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이 환자분은 남성환자분이신데, 마찬가지로 20대였습니다.. 사랑니가 누워있다고 알고 있어서 사랑니를 검색해서 저희 강남레옹치과를 찾아와주셨습니다.. 사랑니를 확인하기 위해 파노라마 엑스레이를 촬영했을 때, 사랑니가 깊게 매복되어 있었는데, 오른쪽 사랑니의 경우 아직 잇몸뼈 밖으로 나와있지 않아서 조금 더 지켜봐도 될 것이라고 판단되었지만 왼쪽 아래 사랑니 같은 경미 잇몸뼈 밖으로 일부분이 노출되어 발치가 필요한 상태였습니다.. 그리고 더 문제였던 건 사랑니 앞 어금니였습니다.. 엑스레이로 확인했을 때 사랑니가 앞 어금니의 뿌리와 겹쳐서 나왔는데 상태가 사랑니가 앞 어금니의 뿌리를 흡수시킨 것처럼 보였습니다.. 정확하게 확인하기 위해서.. 그리고 신경관도 가까운 상태였기 때문에.. 둘 다 확인하기 위해 CT를 촬영하기로 했습니다..

확인해본 결과 이미 사랑니가 어금니의 뿌리를 꽤 많이 흡수시킨 상태였기 때문에.. 사랑니와 어금니를 둘 다 발치해야하는 상태였습니다.. 역시나 이 환자분도 수술까지는 생각하지 못했던 상태였기 때문에 다음날로 약속을 잡고 임플란트 수술을 결정하였습니다..

발치한 사랑니와 어금니 사진입니다 ^^ 최대한 잇몸 절개를 적게 하기 위해 사랑니를 잘라서 발치했는데요.. 사랑니의 머리 부분이 제 생각보다 더 많이 앞 어금니의 뿌리를 흡수시킨 상태였습니다.. 만약 사랑니만 뽑았더라도 그 앞에 있는 어금니도 얼마 못 가고 결국 발치했을..

그리고 바로 임플란트 식립을 진행했습니다.. 앞서 보여드린 환자분과 다르게 이분은 치아를 다 뽑고 그 자리에 임플란트를 식립했습니다 .. 굳이 부러지지 않은 치아를 부러트려서 뿌리를 남기고 임플란트를 진행할 필요는 없기 때문에 ^^ 제가 평소에 심은 임플란트보다는 위치가 좀 가깝게 보일 수도 있을 거 같은데.. 그 이유는 이 환자분의 공간이 좁아서.. 처음 어금니 발치 전 사진을 보면 어금니의 뒷부분이 잇몸과 굉장히 가깝다는 것을 확인할 수 있습니다.. 그렇기 때문에 다른 환자분들보다 앞 치아에 가깝게 임플란트 픽스처를 식립할 수 밖에 없었습니다..

마무리한 사진입니다 ^^ 치아 머리부분에 해당하는 보철물까지 너무나 잘 마무리되었습니다..

그리고 임플란트를 마무리하고 한달 뒤 반대편 아래 사랑니도 다 발치하셨습니다 ^^ 혹시나 이 사랑니도 앞 어금니를 흡수시켰을까 걱정하셨지만 다행스럽게도 오른쪽 사랑니는 단지 겹쳐져서 그렇게 보인 것뿐이고 아주 잘 나왔습니다 ^^

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이렇게 사랑니 때문에 앞 어금니까지 발치하고 임플란트까지 진행한 케이스들에 대해 살펴봤는데.. 이 글을 보고 사랑니 때문에 앞 어금니까지 발치해야하면 어쩌지라는 생각으로 너무 걱정하지 않으셨으면 좋겠습니다 ^^ 사실 이렇게 어금니까지 발치하는 경우는 그렇게 많지 않고 보통은 앞 어금니가 사랑니로 인해 관리가 잘 되지 않아 충치치료 하는 경우가 대부분입니다 .. 그래도 일찍 검진해보시고 다른 치아를 상하게 하기 전에 발치를 하는 것이 가장 좋으니..(그리고 보통 나이가 들수록 사랑니 뽑는 게 더 힘들어집니다 뼈랑 더 단단하게 결합되는 경우가 많아서..^^) 언제든 연락주시고 강남레옹치과로 내원해주세요 ^^

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사랑니로 인해 생기는 문제점이 궁금하다면...ㅎㅎ