키 유전적 요인 - ki yujeonjeog yoin

코로나19는 감염 문제뿐 아니라 비만 문제도 증가시켰다. 특히 소아청소년에서는 체중 급증과 함께 성조숙증 발생률도 높아져 자녀 키 성장에 고민하는 부모들도 늘어났다. 

건강보험심사평가원에 따르면 성조숙증 소아청소년은 2021년 16만 6천여 명으로 2019년 10만 8천여 명에 비해 약 53% 증가했다. 

성조숙증은 또래보다 2년 빨리 사춘기가 나타나는 증상이다. 여아는 만 8세 이전, 남아는 만 9세 이전에 2차 성징이 나타난다. 남녀아 모두 체모가 생기며 여아에서는 가슴이, 남아는 고환 크기가 4mL 이상 발달한다.

성조숙증의 원인은 소아비만, 유전, 환경 호르몬 등 다양하다. 특히 소아비만은 성호르몬 분비를 늘려 키 성장이 빨리 진행됐다가 성장판이 일찍 닫히면서 키 성장이 일찍 중단된다. 결과적으로 최종 키는 작아진다. 

과체중이나 소아비만인 자녀를 둔  부모들은 키 성장이 중단될까봐 성조숙증 및 성장판, 뼈나이(골연령)와 성장호르몬 검사를 받는 경우가 많다.

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하지만 이러한 검사만으로는 부족하다는 게 전문가들의 설명이다. 성장클리닉 키네스 김양수 대표원장[사진]에 따르면 성장판이 열려있어도 성장호르몬 분비가 정상이라도 그리고 성조숙증이 없어도 키가 잘 자라지 않는 경우가 있다.

어린이는 1년에 평균 약 6cm 이상 자라는데 그렇지 않을 경우 최근 3개월 또는 1년간 키 성장 수치를 체크해야 봐야 한다. 아울러 다음 조건 중 3가지에 해당될 경우 검사가 필요하다.

△최근 1년 동안 5kg 이상 체중 증가 △만 10세인데 키가 140cm 이하 △1년간 키 성장이 4cm 이하 △초등학교 입학 시 키가 120cm 이하 △최근 성장 속도가 눈에 띄게 감소 △초경 이후 체중 급증 △성조숙증 의심 △구부정한 어깨와 거북목 △다리가 X자형, O자형 의심 △척추측만증 진단-인 경우다.

김 원장은 "키는 타고난다고 하지만 후천적 요소가 더 많이 작용한다"면서 다음과 같이 강조한다. "유전적 요인보다 후천적 요인이 3배 더 큰 영향을 준다. 숙면, 적절한 운동, 균형 잡힌 영양, 그리고 스트레스와 생활습관이 자녀의 키 성장을 좌우한다."

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키를 결정하는 요인은 유전자의 영향이 80%, 주변 환경으로부터 영향이 20%를 차지한다. 인간의 여러 신체적 특징 중 유전에 가장 크게 영향 받는 편이다.

그런데 키를 결정하는 유전자는 하나를 콕 집어 ‘이거다’라고 말할 수 없다. DNA는 크게 두 부분으로 나뉘는데, 그중 하나가 실제로 단백질의 설계도를 담은 부분인 엑손이다. 다른 하나는 그동안 쓸모없는 부위로 알려졌던 인트론이다. 키를 결정하는 염기서열은 엑손 뿐만 아니라 인트론 위 어디든, DNA 전역에 흩어져 있다. 

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개와 비교하면 이해가 쉽다. 개는 유전자 몇 개만 조작해도 덩치를 조작할 수 있다. 인간의 의도적인 교배로 개의 유전적 다양성이 줄어들었기 때문이다. 반면 인간은 키를 결정하는 후보로 알려진 유전자로도 유전 영향의 20~30%밖에 설명할 수 없다. 나머지 영향력이 유전자의 어디서 나오는지는 아직 오리무중이다.

그렇다면 유전자 분석으로 키를 예측할 수 있을까. 앞서 언급했듯 아직 베일에 쌓인 부분이 훨씬 많아 인터넷에 떠도는 “여아면 엄마 아빠 평균 키에 6.5cm를 빼고, 남아면 6.5를 더하라”는 ‘내 아이 예상키 공식’보다도 부정확하다.

물론 이 공식도 믿을 만 하진 않다. 성장 속도나 영양상태 등을 전혀 고려 하지 않았기 때문이다.

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분명 키는 ‘유전 영향을 가장 많이 받는 신체 특성’이지만, 실제로는 환경영향 20%가 꽤 영향을 많이 준다. 예상키를 165cm라고 가정할 때, 20%의 환경 요인이면 최대 15cm는 더 크거나 반대로 더 작아질 수 있다. 

환경요인을 극대화하기 위해 성장판을 주목해보자. 성장판이란 뼈가 자라는 장소로 팔·다리·손가락·발가락 등 관절과 직접 연결된 긴 뼈 끝 부분에 있는 연골이다. X선 촬영을 하면 하나의 선처럼 보인다. 키가 크는 원리는 성장판이 자라면서 늘어난 부분이 단단한 골질로 바뀌면서 결과적으로 뼈가 길어지는 것이다.

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성장판이 얼마나 자라날지는 영양 상태와 성장 호르몬의 영향은 물론 적절한 물리적 자극에도 좌우된다. 운동 시 발생하는 물리자극이 성장판의 수용체를 자극해 세포반응을 일으킨다. 

또 운동을 하면 성장호르몬 분비를 촉진한다. 규칙적으로 운동하는 사람은 그렇지 않은 사람보다 1.7~2배 많은 성장호르몬이 분비된다고 알려져 있다.

관련기사 : 과학동아 2013년 5월호 키 크는 유전자는 없다! 해법은?

아이 키, 성장 잠재력 높이는 것이 관건

【베이비뉴스 전아름 기자】

아이를 키우면서 중요하게 생각하는 것 중 하나가 바로 아이의 키 성장이다. 한참 자라야 할 아이의 키가 작고 몸집이 왜소하면 ‘친구들 사이에서 키 때문에 주눅 들지 않을까’, ‘작은 키가 제 꿈을 펼치는 데 걸림돌이 되지는 않을까’라는 걱정이 앞선다. 비교적 키가 작은 부모들은 걱정이 더 크다. 아이가 자신의 작은 키를 닮을까봐 마음이 조마조마하다. 그러나 아이의 키에 영향을 주는 유전적 요인은 23%에 불과하다. 즉 후천적인 노력이 있다면 아이의 작은 키도 성장 가능성이 있다는 말과도 같다.

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아이누리한의원 기호필 원장은 키 성장은 꾸준한 관리가 관건임을 강조했다. ⓒ아이누리한의원

◇ 키 작은 아이, 성장부인 요인부터 확인해야 

아이누리한의원 기호필 원장은 “아이의 성장을 방해하는 성장부진의 요인은 여러 가지가 있다. 그 요인에 따라 적절한 관리를 해 주는 것이 성장부진을 이겨내고 성장 잠재력을 높이는 방법”이라고 조언한다. 기호필 원장이 말하는 아이의 키 성장을 방해하는 대표적인 요인은 다음과 같다.

- 잔병치레
아이의 몸에 질병이 생기면 몸은 질병을 해결하기 위해 그 문제에 먼저 집중한다. 특히 면역력이 약한 아이들은 잦은 잔병치레로 고생하며 성장부진을 겪는 경우가 많다. 아이들의 성장에 쓰일 에너지가 모두 잔병 해결에 쓰이고 마는 것이다. 이는 성장부진의 요인이 된다.

- 식욕부진

성장부진을 겪는 아이들의 절반 이상이 식욕부진을 겪는다.  한참 커야 할 성장기 아이 몸에 들어오는 영양분이 적으니 성장 부진은 어찌보면 당연한 결과다.

- 성조숙증

또래 아이들 보다 성장이 빨라 이르게 2차 성징을 맞이하는 성조숙증은 빨리 찾아온 성장 시기만큼 성장판도 빨리 닫혀 아이의 최종 키를 작게 만든다. 성조숙증은 환경 호르몬과 서구화된 식습관으로 인해 요즘 아이들에게 많이 나타나는 증세인데 이 증상은 아이의 성장에 악영향을 준다. 치료적 개입이 꼭 필요하다.

- 소아 비만

과도한 열량 섭취와 운동 부족, 서구화된 식습관, 유전 등으로 인한 소아비만 역시 아이의 성장부진을 초래한다. 소아비만은 호르몬 분비를 교란시켜 어린이 키 성장에 큰 악영향을 주는 성조숙증 확률을 높인다. 소아비만은 아이가 자라날수록 개선하기 어렵기 때문에 소아 시기 체중 관리에 신경 써야 한다. 특히 부모가 비만인 경우에는 유전의 영향을 받을수 있으므로 더욱 신경 써야 한다.

- 스트레스

만병의 근원인 스트레스는 우리 몸의 혈압을 상승시키고 열을 올려 간 기능에 영향을 주고 음식물의 소화 및 흡수에도 영향을 준다. 또한 심리적으로 우울해지면 호르몬 분비에도 이상이 생겨 성장 호르몬 분비를 더디게 하므로 스트레스가 많은 아이는 성장부진의 확률이 높다.

◇ 아이의 키, 성장 잠재력을 올리는 것이 관건

이에 아이누리한의원은 획일화된 처방이 아닌 1대 1 맞춤 관리로 효과를 높이고 있다. 아이 식욕부진의 이유를 알아보고 소아부터 청소년까지 시기 적절한 한방 성장 클리닉을 시행해 아이의 성장 효과를 높이고 있다.

또한 안전한 한약으로 효과가 좋은 성장 플러스 탕은 부족한 기와 혈을 보충해주어 체내 밸런스를 맞춰주고 균형 잡힌 성장을 유도한다. 이와 함께 레이저 침, 소아 침, 편작 침, 도르레 침 등 무통 침을 사용하여 통증에 스트레스를 받을 수 있는 아이들에게 두려움 없이 편안하게 치료를 받을 수 있도록 배려하고 있으며 뭉친 혈의 순환을 돕는 아로마 마사지 요법도 병행하여 그 효과를 배가시키고 있다.

아이누리한의원은 치료만큼 중요한 아이의 입맛, 식습관, 수면 습관 등 생활 전반에 대한 문제도 아이누리 만의 통합 생활 관리 시스템을 이용해 아이의 성장 잠재력을 높이는 데 도움을 주고 있다.

기호필 원장은 “아이의 키는 단시간에 바로 효과를 볼 수 있는 일시적 치료가 아닌 근본치료를 통해 성장 잠재력을 높여야 안전하면서도 균형 잡힌 성장이 이뤄질 수 있다”고 말하며 키 성장 치료는 꾸준한 관리가 관건임을 강조했다.

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