소변 염도가 낮은 이유 - sobyeon yeomdoga naj-eun iyu

서울대병원 강남센터 김영선·송지현 교수 연구팀 연구결과 발표

‘짜게 먹지 않는 식습관’은 모든 질병에 있어 중요한 예방책으로 여겨진다. 암에 있어서는 더욱 그렇다.

최근에는 소금의 주 성분인 나트륨 수치가 높은 소변을 보는 사람이 정상인 사람보다 위암의 전암 병변인 장상피화생 동반 위축성 위염을 갖고 있을 가능성이 2.9배 높다는 연구결과가 나왔다.

나트륨은 신체균형을 유지하는 데에 꼭 필요한 무기질이다. 이는 농도를 늘 일정하게 유지하며 우리 몸의 항상성을 유지해준다. 따라서 나트륨 섭취량이 너무 많으면 여분의 나트륨이 물과 함께 소변으로 배출된다. 소변으로 배출되는 나트륨양이 많을수록 나트륨섭취량이 많다는 의미다.

위축성 위염은 위 점막층이 위축돼 혈관들이 비쳐보이는 상태다. 장상피화생은 위 점막 세포가 손상된 후 불완전하게 재생돼 위 점막에 작은 돌기가 생겨 울퉁불퉁하게 변하는 것을 말한다.

그간 염분 섭취와 위암의 전암 병변에 관한 연구가 이뤄진 적은 있었지만 그 연관성을 구체적으로 증명하지는 못했었다. 하지만 이번 연구는 ‘소변으로 배출되는 나트륨 농도’라는 객관적인 수치로 소금섭취량과 위암 전암 병변의 관계를 규명한 최초의 대규모 연구라는 점에서 더욱 의미가 깊다.

(왼쪽부터) 서울대병원 강남센터 소화기내과 송지현·김영선 교수.

서울대병원 강남센터 소화기내과 송지현·김영선 교수 연구팀은 서울대학교병원 강남센터에서 24시간 소변 수집 검사가 포함된 검진을 받은 건강한 성인 662명을 대상으로 소변의 나트륨 농도와 위축성 위염 및 장상피화생 간의 연관성을 분석했다.

그 결과 소변 나트륨 농도가 가장 낮은 군에 비해 소변 나트륨 농도가 가장 높은 군이 위축성위염 동반 장상피화생의 위험도가 2.9배 높았다. 특히 이번 연구에서는 24시간 소변수집검사를 통해 나트륨섭취량을 평가해 정확성을 더했다.

보통 나트륨섭취량 평가에는 24시간 식이회상법이나 식사일기법이 가장 많이 사용되지만 이것으로는 섭취한 모든 음식의 종류와 양, 조리 시 첨가한 소금의 양, 개인별 소금 섭취량 차이 등을 정확히 파악하는 데 어려움이 있기 때문이다.

전문가들은 위염을 가볍게 여기는 경우가 많지만 이를 관리하지 않으면 만성위염, 위축성 위염, 장상피화생, 이형성의 단계를 거쳐 암으로 발전할 수 있다고 강조한다.

송지현 교수는 “위축성 위염과 장상피화생이 발견되는 경우 위암으로 발전할 가능성이 있기 때문에 1년 간격으로 추적 내시경 검사를 받는 것이 좋다”고 말했다.

김영선 교수 역시 “나트륨 섭취가 많을수록 위암 전암 병변이 발생할 가능성이 높아지는 만큼 김치, 장류 및 젓갈류, 찌개, 가공식품 등의 섭취를 줄이고 정기적인 위내시경 검사를 받는 것이 중요하다”고 강조했다.

한편 추가연구에서는 장상피화생을 동반한 위축성 위염의 위험도가 20갑년(1갑년: 하루 1값씩 1년을 피웠을 경우) 이상의 흡연력이 있는 경우 2.8배, 헬리코박터 파일로리 균 감염이 있는 경우는 4배 가량 높다는 사실이 밝혀졌다.

‘소변으로 배출되는 나트륨 농도’와 위암의 전암 병변에 관한 이번 연구결과는 국제 학술지인 Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention에 온라인으로 발표됐다.

서울대병원 강남센터, 성인 662명 조사결과

(서울=연합뉴스) 김민수 기자 = 소변에 소금의 주성분인 나트륨 수치가 높게 나오면 위암으로 이어질 수 있는 '위축성 위염'에 걸렸을 가능성이 크다는 연구결과가 나왔다.

김영선·송지현 서울대병원 강남센터 소화기내과 교수팀은 소변 수집 검사를 받은 성인 662명을 대상으로 소변 나트륨 농도와 위축성 위염을 동반한 장상피화생의 연관성을 분석한 결과, 이같은 사실을 확인했다고 30일 밝혔다.

연구진은 섭취한 음식의 종류와 양, 조리에 들어간 소금의 양 등을 객관적으로 평가하기 위해 조사 대상자의 소변을 24시간 동안 모았다.

이후 소변 나트륨 함량에 따라 정상수치 그룹(140mmol/d 미만), 다소 높은 편인 그룹(140~195mmol/d 미만), 매우 높은 그룹(195mmol/d 이상)으로 구분했다.

그 결과, 소변 나트륨 농도가 정상수치였던 그룹에 비해 매우 높은 그룹의 위축성 위염을 동반한 장상피화생 위험도가 2.9배 높았다.

위축성 위염은 위 점막층이 위축돼 혈관들이 비쳐 보이는 상태를 뜻하며, 장상피화생은 위 점막에 작은 돌기가 생겨 울퉁불퉁하게 변하는 증상을 말한다.

김영선 교수는 "나트륨은 우리 신체에서 혈액과 체액에 존재하면서 전체적 균형을 유지하는 데 꼭 필요한 무기질로 남는 양은 소변으로 배출된다"며 "소변 나트륨 함량이 높다는 것은 그만큼 소금을 많이 섭취한다는 사실을 의미한다"고 말했다.

2014년 국민건강영양조사에 따르면 우리나라 국민의 염분 섭취량은 하루 3천890㎎으로 세계보건기구(WHO)의 권장량 2천㎎보다 높은 상황이다.

김 교수는 "위암을 예방하려면 김치·장류·젓갈류·찌개·가공식품 섭취를 줄여야 한다"며 "만약 위축성 위염과 장상피화생이 발견됐으면 위암으로 발전할 가능성이 크므로 1년 주기로 추적 내시경 검사를 받는 게 바람직하다"고 조언했다.

이번 연구결과는 국제 학술지 '암 역학'(Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention) 온라인 최근호에 실렸다.

소금

[게티이미지뱅크 제공]

소변 나트륨 수치 높을 때 위암 위험 2.9배

기자명 박선재 기자
입력 2017.06.30 11:22
수정 2017.06.30 11:47
댓글 0

서울대병원 강남센터 김영선, 송지현 교수팀, 건강한 성인 662명 소변나트륨 농도와 위암 관계 분석

소금의 주 성분인 나트륨 수치가 높은 소변을 보는 사람이 정상인보다 위암의 전암 병변인 장상피화생 동반 위축성 위염을 가지고 있을 가능성이 2.9배 높다는 연구결과가 나왔다.

서울의대 김영선·송지현 교수(서울대병원 강남센터)팀이 '소변으로 배출되는 나트륨 농도'라는 객관적인 수치로 소금 섭취량과 위암 전암 병변의 관계를 규명한 최초의 대규모 연구를 발표했다.

그동안 염분 섭취와 위암의 전암 병변에 대한 연구가 이루어 진 적은 있었으나 그 연관성을 증명하지는 못했다. 연구팀은 강남센터에서 24시간 소변 수집 검사가 포함된 검진을 받은 건강한 성인 662명을 대상으로 소변의 나트륨 농도와 위축성 위염 및 장상피화생간의 연관성을 분석했다.

그 결과 소변 나트륨 농도가 가장 낮은 군에 비해 소변 나트륨 농도가 가장 높은 군이 위축성위염 동반 장상피화생의 위험도가 2.9배 높았다.

염분 섭취 평가에는 24시간 식이회상법이나 식사일기법이 가장 많이 사용된다. 그러나 섭취한 모든 음식의 종류와 양, 조리 시 첨가한 소금의 양을 정확하게 파악하기 어렵고 개인별 소금 섭취량 차이를 정확하게 알 수 없다는 단점이 있다.

이번 연구는 일일 나트륨 섭취량을 측정하는 가장 정확한 방법인 24시간 소변 수집 검사를 통해 나트륨 섭취량을 평가하여 정확성을 더했다. 연구대상은 소변 나트륨 함량이 정상수치인 그룹(≤139mmol/d), 다소 높은 편인 그룹(140-194mmol/d), 소변 나트륨 함량이 매우 높은 그룹(≥195mmol/d)의 세 그룹으로 나눠 비교했다.

2014년 국민영양조사에 따르면 우리나라의 염분 섭취량은 하루 3890mg으로 WHO 권장량인 하루 2000mg 이하보다 매우 높은 실정이다.

서울대병원 강남센터 소화기내과 김영선 교수는 "나트륨 섭취가 많을수록 위암 전암 병변이 발생할 가능성이 높아지는 만큼 김치, 장류 및 젓갈류, 찌개, 가공식품 등의 섭취를 줄이고 정기적 위내시경 검사를 받는 것이 중요하다"고 말했다.

이번 연구결과는 국제 학술지인 Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention에 온라인으로 발표됐다.